优质蛋白质的摄入
如鸡蛋、牛奶、瘦肉等摄入量应达50%~70%,且均匀分配在叁餐中,以利于更好地吸收和利用。应尽量少吃植物蛋白(如豆类及豆制品),因植物蛋白含必需氨基酸少,容易增加肾脏负担。可用麦淀粉(即面粉去除蛋白质)或玉米淀粉、土豆淀粉,或用含淀粉较高的食物如白薯、山药、芋头、藕粉等作为主食,如热量不够可选用葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等。此外,患者即使摄入优质蛋白质,如鸡蛋等,其必需氨基酸的含量也不到50%,因此还必须补充必需氨基酸或0尝一酮酸。
充足的热量供应可减少负氮平衡
麦淀粉是指小麦淀粉提取面筋后剩余下来的淀粉。用麦淀粉可做成蒸饺、饼干、面包、馅饼等主食,因其含蛋白很低,适用于尿毒症患者为低蛋白饮食的主食。为了补足热量,脂肪可占40%~50%,因此可以多吃一些含脂肪和热量的食品,如肥肉。一般植物油食人量不限,但不可吃奶酪。
摄入的水和含盐量
每日入水量应补足前一日尿量,并外加入水量400~500尘濒,如有出汗、发热、室温高等情况,摄入水量应适当增加。如果尿量少,体内水、钠潴留,特别是已有肺水肿、心力衰竭、稀释性低钠血症时,摄入水量必须严加限制。钠的摄人,可根据患者的体重、血压、尿量、肌酐清除率、血清钠、24丑尿钠等予以调整,一般食盐量应在2~3驳/诲。
低磷饮食的摄人
低磷饮食量一般需控制在每日500~600尘驳。食物食用时一般用水煮,弃汤后再服食,这样有助于减少磷的摄入。少食用或不食用含磷丰富的蛋黄、动物内脏等或服用碳酸钙片,以降低血磷。